يحدد Techniker Krankenkasse التعريفة TK-Privat



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

مجموعة التعريفة الخاصة TK

يحدد Techniker Krankenkasse التعريفة "TK-Privat".

(13.08.2010) يقوم Techniker Krankenkasse (TK) بإعادة ضبط تعرفة "TK-Privat" في نهاية العام. برر شباك التذاكر الخطوة بحقيقة أن التعريفة الانتخابية لن تكون اقتصادية بما يكفي. وبفضل هذا التعريفة ، تمكنت شركات التأمين الصحي في صندوق التأمين الصحي للمعارف التقليدية من الاستفادة من الخدمات الصحية مثل "المؤمن عليهم من القطاع الخاص".

في نهاية العام ، سيتم إلغاء التعرفة الصحية الفاخرة "TK-Privat". تؤثر هذه الخطوة على حوالي 7000 شركة تأمين صحي. فقط في عام 2007 عرض Techniker Krankenkasse هذا التعريفة وأعلن أن المزايا الإضافية كانت على قدم المساواة مع تلك الخاصة بالتأمين الصحي الخاص. وكان شعار الإعلان آنذاك: "المؤمن عليه بالمعارف التقليدية كمعامل خاص". من بين أمور أخرى ، حصل المرضى الذين لديهم هذا التعريفة الاختيارية على موعد مع أخصائي أو طبيب الأسرة بشكل أسرع وكان عليهم التخطيط لوقت انتظار أقل. كان هذا ممكنًا لأن المعارف التقليدية دفعت 3.5 أضعاف معدل الرسوم البسيطة لجدول الرسوم للأطباء عندما اختار الأعضاء المؤمن عليهم مثل هذا التعريفة الاختيارية الإضافية. بالإضافة إلى مساهمة التأمين الصحي المنتظمة ، يجب دفع مساهمة إضافية لتعريفة "TK-Privat".

برر صندوق الاتصالات الخطوة بحقيقة أن التعرفة لن تؤتي ثمارها اقتصاديًا. نظام التعرفة الانتخابية مسؤول عن ذلك. وقالت رابطة شركات التأمين الصحي الخاصة لـ Rheinische Post: "في التأمين الصحي الخاص ، لا يتم حساب المخاطر بشكل عادل. ولهذا السبب ، فإن تعريفات التأمين الصحي تعاني من نقص التمويل بشكل هيكلي". لهذا السبب ، فإن التعريفات الانتخابية "ناقصة التمويل" على الرغم من المساهمات الإضافية من المؤمن عليه ، كما أوضح رئيس الجمعية.

إذا تم التأمين على عدد قليل فقط من خلال هذه التعرفة ، فإن التوازن الاجتماعي بين المؤمن عليهم الأصحاء والمرضى لم يعد يعمل. على سبيل المثال ، إذا كان هناك العديد من الأشخاص المصابين بأمراض مزمنة في مثل هذا النظام الذين يضطرون في كثير من الأحيان إلى زيارة الطبيب ، فإن نظام التعريفات بأكمله يبدأ في التعثر. على النقيض من التأمين الصحي الخاص ، لا يوجد فحص صحي للأشخاص المؤمن عليهم الذين يختارون هذه التعرفة الاختيارية. هناك ، يتم تصنيف المؤمن عليهم بناءً على حالتهم الصحية العامة.

يمكن لشركات التأمين الصحي التي تقدم مثل هذه "التعرفة الصحية الفاخرة" إيقاف العرض في أي وقت. وقد أوضح ذلك أيضًا المتحدث باسم وزارة الصحة الاتحادية: "تستند تعريفات الانتخابات إلى قوانين شباك التذاكر ذات الصلة ولا تعد خدماتها جزءًا من الفهرس القانوني للقواعد". وبالتالي ، لا يمكن للأشخاص المؤمن عليهم الذين لديهم مثل هذه التعريفات الاعتراض على إنهاء العرض.

إذا كنت تريد الاستمرار في الحصول على "حالة مريض خاص" ، يمكنك أيضًا اختيار نموذج السداد. ومع ذلك ، فإن هذه التعريفات أكثر تكلفة بكثير ، بحيث تكون المقارنة بعامل المنفعة الفعلية منطقية. بصفتك مشاركًا في تعرفة "السداد" الانتخابية ، يجب أولاً دفع الخدمات الصحية لنفسك. يعطي المؤمن بطاقة التأمين الصحي لشركة التأمين الصحي. بعد تقديم التكاليف ، تقوم شركة التأمين الصحي بتعويض جزء من التكاليف ، ويجب أن يدفع الشخص المؤمن عليه المبلغ المتبقي. لهذا السبب ، يوصى بالحصول على تأمين خاص إضافي للحفاظ على خطر انخفاض التكاليف المفرطة. بالنسبة للعديد من شركات التأمين الصحي ، يعد اختيار تعريفة السداد شرطًا أساسيًا لتعريفات "الفائض" أو "الأقساط / الأقساط المستردة". (SB)

الصورة: Marko Greitschus / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: TK-KopfschmerzCoaching der Techniker Krankenkasse Die Migräne-App


المقال السابق

يعاني المزيد من البالغين من السمنة المفرطة

المقالة القادمة

طريقة تشخيصية جديدة لسرطان الثدي