انقاذ على التأمين الصحي الخاص



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

تغيير الرسوم الجمركية مع التأمين الصحي الخاص

إذا قمت بتغيير التأمين الصحي الخاص ، فقد تحصل على مزايا مالية وتدخر. لأن مساهمات PKV تزيد ثلاثة أضعاف في الشيخوخة.

(09/23/2010) يشكو الكثيرون ، وخاصة كبار السن ، من شركات التأمين الصحي الخاصة من زيادة مساهمات تأمينهم الصحي. على الرغم من أن المساهمات من صناديق التأمين الصحي القانونية آخذة في الازدياد ، إلا أن الزيادات في مساهمات مقدمي الخدمات من القطاع الخاص تكون أحيانًا شديدة للغاية. إذا دخلت في التأمين الصحي الخاص (PKV) اليوم في منتصف الثلاثينات ، فأنت تدفع أقل بكثير من المبلغ القانوني. ولكن على أبعد تقدير في سن التقاعد ، انتهت المدخرات. في بعض الحالات ، يتوقع المؤمن أن تكون أقساط التأمين أعلى بثلاث مرات من بداية التعريفة. أفاد العديد من شركات التأمين الصحي الخاصة أنهم يضطرون أحيانًا إلى دفع 600 إلى 800 يورو شهريًا للحصول على تأمينهم الصحي.

لماذا تزداد مساهمات التأمين الصحي الخاص؟

من ناحية ، يرجع ذلك إلى التغيير الديموغرافي في مجتمعنا. يتقدم الناس في السن ويتلقون رعاية طبية أطول وأكثر كثافة في الشيخوخة. أصبحت الأدوية وتكاليف العلاج معقدة بشكل متزايد ، وبالتالي أصبحت أكثر تكلفة. من ناحية ، يعد التقدم التقني في الطب ميزة للناس ، من ناحية أخرى ، تزداد تكاليف الرعاية الصحية.

سبب رئيسي آخر لزيادات الأقساط هو عروض التأمين المزعومة لتعريفات PKV. من أجل جذب العملاء ، تحدد شركات التأمين الخاصة باستمرار تعريفات جديدة. هذه التعريفات رخيصة في البداية لا تقبل المنافسة مقارنة بالتأمين الصحي الطوعي القانوني. تشمل التعريفات الجديدة بشكل رئيسي المساهمين الشباب الذين يتسببون في القليل من التكلفة. سيتم إغلاق التعريفات التي كانت موجودة في السوق لبعض الوقت في وقت ما لأن المزيد والمزيد من المرضى مؤمن عليهم في التعرفة. سيتم إغلاق التعريفة في موعد أقصاه هذا الوقت. هذا يعني أنه لن يتم قبول أي أعضاء جدد خاصة بالنسبة لعرض PKV هذا. إن جميع المؤمن عليهم بموجب هذه التعرفة يظلون الآن "فيما بينهم". كلما كبر العملاء الذين بقوا هناك ، زادت المساهمات. فجأة ، يواجه المؤمن عليهم حالة دفع أقساط أعلى بكثير. في بعض الحالات ، تزيد مساهمات التأمين الصحي الخاص ثلاث أو أربع مرات. يعاني العديد من مزودي التأمين الصحي الخاص أيضًا من التعريفات القديمة من السبعينيات والثمانينيات. في ذلك الوقت ، لم تؤخذ العديد من العوامل والمخاطر في الاعتبار. إذا لم تؤخذ التكاليف المتزايدة في الاعتبار ، فإن هذه التعريفات القديمة لها أيضًا مساهمات أعلى وأعلى.

تغيير التعرفة داخل PKV

المؤمن عليه بالكاد يدافع عن نفسه ضد هذا الوضع. لأنه إذا كنت "عالقًا" في هذه التعريفات ، فلا يمكنك التبديل إلى مزود PKV آخر. تبقى المخصصات المتراكمة للشيخوخة جزئياً مع شركة التأمين القديمة. تُستخدم مخصصات الشيخوخة لتعويض التكاليف المرتفعة المتوقعة في الشيخوخة. إذا كنت لا تزال تريد التبديل إلى مزود آخر ، فستلاحظ أن المساهمات متشابهة تقريبًا. لأن أحكام الشيخوخة ليست مدرجة في التعرفة الجديدة. يمكن أن تكون إحدى الطرق هي تغيير التعريفات مع نفس شركة التأمين الصحي. هذا التغيير ممكن بموجب قانون عقد التأمين. فقط إذا قدمت تعريفات PKV الجديدة المزيد من الخدمات الصحية ، يمكن لـ PKV أيضًا طلب فحص صحي جديد.

لكن التغيير في نفس الشركة غير مرحب به. نظرًا لأن التعريفات القديمة قد تم إضعافها ماليًا بسبب التغيير ، ومع التعريفات الجديدة ، هناك خطر من زيادة التكاليف وبالتالي زيادة المساهمات. لهذا السبب ، لا تفضل شركات التأمين تقديم معلومات حول التعريفات البديلة التي يمكن تقديمها. لا سيما إذا كان الشخص المؤمن عليه أكبر سنًا.

مشاكل تغيير تعريفة PKV

إذا لم تقدم شركات التأمين أي معلومات ، فمن الممكن مقارنة العروض المقابلة من شركة التأمين الخاصة بها على الإنترنت. مع العروض المناسبة ، يمكنك الآن الذهاب إلى شركة التأمين الخاصة بك وطلب تغيير التعريفة. لا يجب أن تدع نفسك تُلقى على الفور. منذ بعض الوقت ، حاول تأمين PKV منع تغيير التعرفة بعلاوة عالية. لكن هذا يجب أن ينتهي بعد حكم المحكمة الإدارية الاتحادية. وفقًا للحكم ، لم يعد مسموحًا برسوم إضافية برقم الملف AZ: 8C 42.09. بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يطلب مقدمو الخدمة إجراء فحص صحي جديد إذا كانت التعرفة المطلوبة لا تقدم خدمات أكثر أو أفضل من سابقتها. العامل الحاسم هو الحالة الصحية عندما يتم قبول العميل ، والذي تم تحديده بالتعرفة القديمة.

إذا كان التأمين الصحي الخاص يريد منع التغيير بأي وسيلة ، فيجب على المتضررين إما الاتصال بمركز استشارات المستهلك أو استشارة أمين المظالم للحصول على التأمين الصحي الخاص. يتولى أمين المظالم مهمة تجنب النزاع القانوني بالاتفاق بين الطرفين. ومع ذلك ، لا يلتزم المزود ولا الشخص المؤمن عليه بتوصيات هيئة التحكيم. يتم تقديم "التوصيات" فقط. يمكن الاتصال بأمين المظالم على الصعيد الوطني عبر رقم الهاتف. 01802/550444. إذا لم يتم التوصل إلى اتفاق أو حل وسط وظل التأمين الصحي الخاص عنيدًا ، فيمكنك أيضًا تقديم شكوى إلى الجهة التنظيمية المالية "BaFin". في العام الماضي ، اشتكى 1،757 شخصًا مؤمنًا على تأمينهم الصحي الخاص.

وفر عند تغيير التعريفات

ولكن كيف يمكنك توفير المال عند تغيير التعريفات؟ هناك إمكانات توفير كبيرة يجب التحقق منها أولاً. يجب أن تفحص بعناية أي الخدمات الصحية مهمة وأيها يمكن تجاهلها. على سبيل المثال ، هناك إمكانية كبيرة للتوفير مع خدمات إضافية مثل الغرف المفردة في المستشفيات أو العلاج من قبل الطبيب. على سبيل المثال ، إذا وفرت لنفسك سريرًا واحدًا ، فيمكنك توفير ما بين 10 و 50 يورو شهريًا من المساهمات. خيار آخر هو تقليل مساهمات السداد. إذا قبلت انخفاضًا في النظارات وعلاج الأسنان والمساعدات الأخرى ، يمكنك أيضًا توفير كميات كبيرة.

خيارات إضافية مهمة

من المهم أن يمتد عقد PKV للرسوم الطبية إلى أقصى معدل لجدول الرسوم (3.5 مرات). يجب أن يكون سداد العلاج النفسي مدرجًا بالفعل في العقد مع 20 علاجًا. خلاف ذلك ، يمكن أن تتجاوز تكاليف المرض الطويل ميزانيتك الخاصة بسرعة. لذلك عليك أن تفكر جيدًا في أي الخدمات الصحية ضرورية حقًا وأيها يمكن تجاهلها. يعتمد ذلك على وضع الفرد المؤمن عليه.

البقاء في التأمين الصحي القانوني؟

إذا كنت تواجه ، بسبب ظروف مختلفة ، اختيار إما البقاء في التأمين الصحي القانوني أو التحول إلى التأمين الصحي الخاص ، فيجب أيضًا النظر في هذه الخطوة بعناية. لا يتم تقديم الخدمات المختلفة على الإطلاق في PKV. على سبيل المثال ، إذا كنت ترغب في إنشاء عائلة ، يجب أن تدرك أنه لا يوجد تأمين عائلي غير قائم على الاشتراكات في التأمين الصحي الخاص. وهذا يعني أنه لا يمكن التأمين على الأطفال والزوجات أو الأزواج غير العاملين مجانًا. هنا يجب التحقق مرة أخرى بالضبط ما إذا كان التغيير في التأمين الصحي الخاص جديرًا بالاهتمام. هنا أيضًا ، تقدم مراكز استشارات المستهلكين مساعدتها وتحسب المساهمات مقدمًا على المدى الطويل.

تقييم التأمين الصحي الخاص

صورة PKV لا تزال جيدة. وفقًا لمسح ، فإن أداء PKV جيد نسبيًا مقارنة بـ GKV. يعتبر 73 في المائة من المستطلعين أن فوائد الـ PKV أكثر شمولاً. وجد 51 في المائة أن نسبة السعر إلى الأداء كانت إيجابية. يفترض 73 في المائة أن التأمين الصحي الخاص سيستمر في تقديم رعاية طبية جيدة في المستقبل. في SHI ، اعتقد 45 بالمائة فقط هذا. لكن هذه نتائج مسح لا تذكر شيئًا عن الجودة والأداء الفعلي. (sb، fp)

اقرأ أيضًا:
PKV: الخدمات والجودة سبب للتغيير؟
المساعدة لا تقبل العلاجات البديلة
الحكومة الفيدرالية: حزمة المليارات من أجل PKV

حقوق الصورة: knipseline / Pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: التعليق على القرار أو المرسوم الجديد المتعلق بالتأمين الصحي الخاص بالمهاجرين#


المقال السابق

بعد تشيرنوبيل: تضرر 600 مليون شخص

المقالة القادمة

ويدعو دعاة المستهلك إلى إصلاح سريع للتأمين الصحي الخاص