التهاب الكبد C: خالي من الفيروسات حتى بدون الإنترفيرون



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

التهاب الكبد C: خالي من الفيروسات حتى بدون الإنترفيرون
(2010-10-16) تم بنجاح اختبار العلاج الجديد لعلاج التهاب الكبد الوبائي. وفقًا لدراسة نُشرت الآن بواسطة "The Lancet" ، يمكن للتجربة التجريبية المباشرة عن طريق الفم لعقارين جديدين تقليل الحمل الفيروسي بشكل كبير في غضون أسبوعين - وأحيانًا أقل من حد الاكتشاف.

يعاني 170 مليون شخص من التهاب الكبد سي وفقًا للخبراء ، يعاني أكثر من 170 مليون شخص في جميع أنحاء العالم من التهاب الكبد سي. يتميز المرض المعدي الناجم عن فيروس التهاب الكبد C (HCV) بمعدل مرتفع بشكل خاص من دورات الأمراض المزمنة (حتى 80 ٪) ، والتي تؤدي غالبًا إلى تلف شديد في الكبد مثل تليف الكبد وسرطان خلايا الكبد. لا يزال العلاج القياسي قائمًا على مزيج من المكونات النشطة المشتقة من الإنترفيرون ألفا مع العامل الفيروسي غير المحدد "ريبافيرين". يستغرق العلاج بالمستحضرات التقليدية وقتًا طويلاً جدًا (24-48 أسبوعًا) وله آثار جانبية كبيرة. بالإضافة إلى ذلك ، لا ينجح العلاج إلا في حوالي 50 بالمائة من المرضى. لطالما كان تطوير أدوية جديدة مضادة للفيروسات ذات مفعول مباشر محط تركيز أبحاث التهاب الكبد سي.

عقاقير جديدة قيد التطوير حتى الآن ، كان تطوير عقاقير محددة بطيئًا. ومع ذلك ، كتعليق على مقالة لانسيت ، ديفيد ديفيد من كلية الطب بجامعة جونز هوبكنز ، بالتيمور ، يذكر أن خمس فئات مختلفة من المخدرات في الوقت الحالي في التطور السريري. بالفعل في العام المقبل ، يمكن تقديم "Telaprevir" و "Boceprevir" ، وهما مثبطان للبروتياز ، كأول مكونات نشطة جديدة. وفقًا للمؤلفين العلميين للمقالة ، فإن كلا المستحضرين بالاشتراك مع الإنترفيرون المعلق تسبب في تثبيط الفيروس الدائم لما يصل إلى 75 في المائة من المرضى. نجحت المواد الفعالة أيضًا في النمط الجيني 1 من التهاب الكبد C ، والذي يصعب علاجه بشكل عام والذي غالبًا ما تفشل فيه العلاجات القياسية.

مزيج من "RG7128" و "Danoprevir" وفقًا للمقالة ، تتوفر نتائج الدراسة الأولى للاستخدام المشترك للمكونات النشطة "RG7128" و "Danoprevir". مثبط البوليميراز "RG7128" يمنع تخليق HCV-RNA الجديد و "Danoprevir" يعيق إنتاج مكونات الفيروس كمثبط البروتياز. كلا العقاقير متاحة عن طريق الفم وقد تم التحقيق فيها الآن في دراسة أولى لتقصي الجرعة في 88 مريضًا من النمط الجيني 1. تلقى 74 شخصا العلاج المركب مع جرعات مختلفة من اثنين من المواد الفعالة و 14 وهمي وردت. خضع المرضى للعلاج لمدة ثلاثة عشر يومًا. في بداية فترة الاستقصاء وبشكل منتظم خلال 13 يومًا وفي نهاية مرحلة الاختبار ، تم قياس التغيرات في تركيزات HCV-RNA (الحمل الفيروسي في الدم) للتحقق من كيفية تغير تركيز الفيروس أثناء العلاج. شملت المواضيع كلا من الأشخاص الذين لم يتم علاجهم من قبل والتهاب الكبد C الذين فشلوا في العلاج القياسي القائم على الإنترفيرون.

العلاج المركب ناجح بشكل مدهش تمكن العلماء من تحديد أن المرضى الذين لم يعالجوا من قبل والذين عولجوا بأعلى جرعة من العقارين (مرتين في اليوم 1000 ملليغرام "RG7128" و 900 ملليغرام "Danoprevir") شهدوا انخفاضًا معتدلًا في التهاب الكبد الوبائي بعد 14 يومًا تركيز RNA من 5.1 log10 IU لكل مليلتر. أظهر المرضى الذين لم يستجيبوا للعلاج القياسي السابق انخفاضًا في الحمل الفيروسي 4.9 4.9 وحدة دولية لكل مليلتر بنفس الجرعة. عند استخدام الدواء الوهمي ، كانت هناك زيادة طفيفة في حمولة الفيروس بمقدار 0.079 log10 IU لكل مليلتر. في بعض الحالات ، انخفض تركيز الفيروس في المريض إلى ما دون حد الاكتشاف.

طريقة علاج جديدة بدون آثار جانبية كبيرة أكد المؤلف المشارك إدوارد جين من وحدة الكبد النيوزيلندية في أوكلاند أن هذه النتائج كانت جيدة بشكل مدهش. بالإضافة إلى ذلك ، كان الجمع بين مستحضرات "RG7128" و "Danoprevir" "جيد التحمل بشكل عام ولم يجلب أي آثار جانبية خطيرة مرتبطة بالعلاج وانقطاعات ذات صلة بالسلامة في العلاج" ، كما أوضح المؤلفون في سياق مقالة "Lancet". أيضا ، على عكس التطور السريع للمقاومة في بعض فئات الأدوية المضادة للفيروسات ذات التأثير المباشر ، لم يكن هناك دليل على مقاومة العلاج. وخلص الباحثون إلى أن "الجمع بين RG7128 و danoprevir يجب أن يتم تطويره بشكل أكبر ويمكن أن يكون إجراء شفوي قابل للتطبيق وخالي من الإنترفيرون للمرضى المصابين بعدوى مزمنة بفيروس التهاب الكبد". ومع ذلك ، فمن السابق لأوانه إجراء تقييم نهائي ، حيث يتطلب معيار SVR (الاستجابة الفيروسية المستديمة) أن يظل المرضى خاليين من الفيروسات بعد 24 أسبوعًا على الأقل من انتهاء العلاج.

غالبية المصابين ليس لديهم فكرة عن المرض ، ومع ذلك ، أشار معلق "لانسيت" ، ديفيد توماس ، إلى أنه حتى العلاج الفعال بنسبة 100 في المائة لن يشفي الكثير من المصابين ، حيث "لا توجد سوى نسبة صغيرة من حوالي 170 مليون شخص يعانون من أمراض مزمنة حتى أن التهاب الكبد الوبائي سي يعرف أنه مصاب. ويبدأ توماس أقل من أي وقت مضى في العلاج ". ومع ذلك ، يضيف توماس أنه" إذا كان العلاج الموفر للإنترفيرون أكثر أمانًا ، وأكثر فعالية وأسهل في إدارة (...) مثل هذا النهج (الاختبار) ، فإن القبول بالعلاج وتأثيرات العلاج يمكن أن تتوسع بشكل كبير ". يقارن توماس ذلك بالتوسع الهائل في اختبار وعلاج فيروس نقص المناعة البشرية الذي بدأ بعد تطوير العلاجات المضادة للفيروسات الرجعية النشطة للغاية. (فب)

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: الحياة اليوم - تقرير عن التهاب الكبد الوبائى فيروس سى


تعليقات:

  1. Bickford

    بيننا ، في رأيي ، هذا واضح. حاول البحث عن إجابة سؤالك على google.com

  2. Zipactonal

    بيننا نتحدث ، في رأيي ، من الواضح. سأمتنع من التعليقات.

  3. Steven

    في رأيي لم تكن على حق. دعونا نناقشها. اكتب لي في رئيس الوزراء ، سوف نتحدث.

  4. Yozshuzuru

    يجب أن يقال إنك مخطئ.

  5. Wessley

    جيد جدا جدا !!!



اكتب رسالة


المقال السابق

حل المشاكل أسهل في الغابة

المقالة القادمة

سجل الناتج من Techniker Krankenkasse