من عام 2011: ارتفاع تكاليف الصحة



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

ارتفاع تكاليف الصحة: ​​كل هذه التغييرات نتيجة الإصلاح الصحي للمؤمن عليهم

(14.11.2010) اجتاز البوندستاغ الألماني إصلاح الرعاية الصحية وبالتالي إصلاح صناديق التأمين الصحي القانونية. يجب على مرضى التأمين الصحي أن يكونوا مستعدين لتكاليف أعلى في نظام الرعاية الصحية ابتداء من مطلع العام. نعرض ما يتغير. صدر قانون الادخار للمنتجات الطبية وقانون تمويل التأمين الصحي (قانون تمويل GKV) يوم الخميس. ضد أصوات المعارضة ، قررت الحكومة الفيدرالية السوداء والصفراء واحدة من أكبر الإصلاحات في قطاع الصحة. يواجه معظم المؤمن عليهم الآن زيادة في نفقات الرعاية الصحية.

زيادة مساهمات التأمين الصحي المنتظمة من 1 يناير 2011 ، زادت مساهمات التأمين الصحي من 14.9 إلى 15.5 نقطة مئوية. وهذا يعني أنه اعتبارًا من العام المقبل ، ستحصل شركات التأمين الصحي على حوالي ستة مليارات يورو كرسوم عضوية. كان ذلك ضروريًا أيضًا لأن العجز المتوقع في صندوق الصحة قدر بنحو 11 مليار يورو. ويقابل هذا العجز جزئياً زيادة المساهمات النقدية. يدفع أرباب العمل والموظفون نصف الاشتراكات للمساهمات النقدية. من هذه الزيادة ، ومع ذلك ، يتم تجميد معدل مساهمة صاحب العمل. وهذا يعني أنه يجب دفع جميع الزيادات المستقبلية من قبل المؤمن عليهم أنفسهم. حصة صاحب العمل المجمدة 7.3 في المائة. يجب أن يتحمل مرضى التأمين الصحي وحدهم العام القادم جميع الزيادات في التكلفة التي تتجاوز تطورات الأجور العامة.

مساهمات تكميلية قريبا؟ تعد معظم شركات التأمين الصحي بأن زيادة الأقساط العادية ستكون كافية لتجنب الاضطرار إلى رفع أو زيادة أقساط التأمين الإضافية. ومع ذلك ، فإن تسع شركات تأمين صحي قانونية تطالب بالفعل بمساهمة إضافية. مبلغ المساهمة الإضافية حاليا ثمانية يورو شهريا لشركات التأمين الصحي المتضررة. ومع ذلك ، يفترض اقتصاديو الصحة أنه سيطلب من جميع شركات التأمين الصحي دفع مساهمات إضافية في جميع المجالات. لأن التكاليف في نظام الرعاية الصحية تتزايد باستمرار لسنوات. السبب الرئيسي لهذا التطور هو التغيير الديموغرافي في المجتمع. يتقدم الناس في السن ، وتتحسن الإمكانيات الطبية وتتزايد تكلفة الرعاية الصحية. يطالب الأطباء والعيادات أيضًا برسوم أعلى من أي وقت مضى حتى يتمكنوا من العمل بفعالية من حيث التكلفة. وهذا يعني أنه سيتعين على المؤمن عليهم إعداد مساهمات إضافية أعلى وأعلى في المستقبل القريب. وفقًا لدراسة أجراها الاتحاد النقابي الألماني ، فإن المساهمة الإضافية الشهرية في عام 2025 يمكن أن تكون بالفعل حوالي 100 يورو مساهمة إضافية شهريًا (1164 يورو إضافية سنويًا). ولا تزال هذه تقديرات حذرة.

قررت الهيئة التشريعية إجراء تغيير بعيد المدى حتى تتمكن صناديق التأمين الصحي من تحديد مقدار المساهمة الإضافية نفسها. اعتبارًا من 1 يناير ، سيحدد كل سجل نقدي فردي ما إذا كان سيتم قياس المساهمة الإضافية ذات السعر الثابت ومقدارها. ومع ذلك ، تفترض الحكومة الفيدرالية أن معظم الناس سيحصلون على مساهمة إضافية في عام 2011. إذا فرضت شركة تأمين صحي قانونية مساهمة إضافية ، يمكن للمؤمن عليهم تغيير صندوق التأمين الخاص بهم. لهذا السبب ، تميل معظم شركات التأمين الصحي إلى الحفاظ على ظهور منخفض لأنهم يخشون رغبة عالية في التحول. تفترض وزارة الصحة الاتحادية أنه اعتبارًا من عام 2012 ، ستتقاضى كل شركة تأمين صحي مساهمة إضافية تتراوح بين أربعة وخمسة يورو في المتوسط. هذا يعني أنه على الرغم من أن شركات التأمين SHI ليست كلها ستفرض مساهمة إضافية ، فإن العديد من شركات التأمين الصحي التي تواجه صعوبات مالية ستفرض رسومًا واحدة على الأقل من عام 2012 فصاعدًا. ومع ذلك ، فإن المعادلة الاجتماعية المخططة تعتبر فقط لعدد قليل جدًا. لأن هذا لا يعتمد على المستوى الفردي للشخص المعني ، بل على المستوى المتوسط ​​لجميع شركات التأمين الصحي.

من المستثنى من مساهمة إضافية؟ سيبقى بعض المؤمن عليهم عمومًا معفيين من مساهمة إضافية في المستقبل. هذا يتضمن:
- المستفيدون من مزايا Hartz IV (بدون وظيفة صغيرة)
- الأشخاص الذين يخضعون للتدريب بموجب قانون التدريب المهني ،
- معاقون في ورش أو منشآت معترف بها
- المشاركون في مزايا المشاركة في الحياة العملية ، في تحديد المؤهلات المهنية أو تجارب العمل ، ما لم يتم تنفيذ هذه التدابير وفقا لأحكام قانون التوريد الاتحادي ،
- يحق لهم أو يحق لهم الحصول على إعانة مرضية أو إعانة أمومة ، ممن يتلقون إعانة رعاية الطفل أو إعانة الأبوة أو في إجازة أبوية
- الحصول على إعانة إصابة ، أو رعاية طبية أو فائدة انتقالية أثناء إعادة التأهيل الطبي ،
- عاطل عن العمل أو مجاني أثناء الحمل ،
- الحصول على بدل إصابات وفقًا لـ SGB VII ، إعانة مرض التقاعد وفقًا لقانون التوريد الفيدرالي أو مدفوعات التعويض المماثلة ،
- الأشخاص الذين يؤدون الخدمة العسكرية أو الخدمة المدنية ولا يتلقون أي أجر خلال تلك الفترة ،
- يعملون في تدريبهم المهني ، ويكسبون أجرًا لا يتجاوز 325 يورو شهريًا ، حيث يُسمح بالتسلق لمرة واحدة ،
- سنة اجتماعية تطوعية أو سنة إيكولوجية تطوعية بمعنى قانون الخدمة التطوعية للشباب ، ولكن فقط طالما أنهم لا يتلقون أي دخل إضافي يخضع للمساهمات.
- في حالة المستفيدين من الرعاية الاجتماعية ، تم دفع مساهماتهم الإضافية من قبل مزود الخدمة وفقًا للقسم 32 (4) SGB XII.

إعانة البطالة لا يستفيد المستفيدون والمتقاعدون عموماً من المساهمات الإضافية من صناديق التأمين الصحي. ويمكن أيضاً تقديم مساهمات إضافية فيما يسمى ب "أصحاب العمل الصغير". بالنسبة لهم ، فقط التعويض الاجتماعي ممكن.

من يحصل على تعويض اجتماعي؟

تتلقى شركات التأمين الصحي التي تضطر لدفع أكثر من اثنين في المائة من متوسط ​​دخلها الإجمالي لمساهمة إضافية كل شهر ما يسمى بتعويض اجتماعي من الحكومة الفيدرالية. ومع ذلك ، فإن مبلغ التعويض يستند إلى مبلغ المساهمة الإضافية التي تم جمعها في المتوسط ​​من قبل جميع شركات التأمين الصحي. ثم يتم دفع هذا الاختلاف فقط للشخص المعني. إذا كان العلاوة الفردية أعلى ، يجب على المؤمن عليه دفع الفرق من جيبه الخاص. إذا كانت المساهمة الإضافية أقل من متوسط ​​الجميع ، فإن الشخص المعني يستفيد ويحصل على تعويض أعلى من دافع الضرائب. على العكس من ذلك ، هذا يعني أنه من العام المقبل فصاعدًا ، سيتعين على جميع الأشخاص المؤمن عليهم مراقبة كل يوم تقريبًا مدى ارتفاع المساهمات الإضافية الفردية من شركات التأمين الصحي حتى يتمكنوا من التبديل وفقًا لذلك. إن أولئك المتقاعدين أو المصابين بأمراض مزمنة أو غير مرنين بما يكفي للتبديل محرومون - مع مساهمة إضافية ومع تعويض اجتماعي.

يجب أن يطلب من دافعي المنحرفين دفع المزيد
عن قصد أو بغير علم ، يرفض الكثيرون بالفعل دفع مساهمة إضافية. هنا أيضًا ، تريد الحكومة الفيدرالية تشديد براغي الإبهام أكثر. اعتبارًا من عام 2011 ، ينطبق ما يلي: إذا لم يتم دفع الرسوم الإضافية التي تم تحصيلها ست مرات متتالية ، فسيتم تطبيق رسوم تأخير إضافية. من آخر 3 مساهمات إضافية ، على الأقل 20 يورو. دافع الجانحين يجب أن يدفعوا.

الخلاصة: إصلاح الرعاية الصحية سيجعل التأمين الصحي أكثر تكلفة
وبشكل عام ، ستكون الصحة أكثر تكلفة في المستقبل. أصحاب الدخل المتوسط ​​والمنخفض محرومون بشكل خاص. لأن التكافؤ الاجتماعي لا يقدم بأي حال من الأحوال التكافؤ الاجتماعي. في الأغلبية ، سيتعين على جميع المؤمن عليهم تقريبًا دفع مبالغ كبيرة في المستقبل. فقط أولئك الذين لديهم دخل مرتفع ويتجاوزون حد التأمين الإلزامي البالغ 49،500 يورو سنويًا يمكنهم الآن التبديل إلى التأمين الصحي الخاص بسهولة أكبر. وستؤدي هذه الحقيقة إلى المزيد من الخسائر للسلطات القانونية وزيادة المساهمات للمؤمن عليهم المتبقين. (SB)

اقرأ أيضًا:
شركات التأمين الصحي: 100 يورو إضافية في المستقبل؟
خطط الدفع المسبق: يجب إغلاق العديد من الممارسات الطبية
مساهمات إضافية ممكنة أيضا في عام 2011

حقوق الصورة: Harry Hautumm / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: Reimagining pharmaceutical innovation. Thomas Pogge at TEDxCanberra


تعليقات:

  1. Tierney

    موضوع لا مثيل له ، بالنسبة لي هو)))) مثيرة جدا للاهتمام

  2. Hann

    وأنا أتفق مع كل شيء أعلاه لكل قيل.

  3. Rendell

    أعتقد أنك لست على حق. أنا متأكد. سنناقشها. اكتب في PM.

  4. Mezizuru

    أعتقد أنك مخطئ. يمكنني إثبات ذلك.



اكتب رسالة


المقال السابق

مكتب تحقيق الولاية: تحذير من مسحوق الكاري

المقالة القادمة

المدفوعات التعويضية لمرض السكري Avandia