حق خاص في إنهاء زيادة تعريفة PKV



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

حق خاص في إنهاء زيادة تعريفة PKV

ليست هناك حاجة لقبول زيادة في تعريفات التأمين الصحي الخاص: يمكن للمتأثرين ممارسة حقهم الخاص في إنهاء الخدمة أو تقديم شكوى إذا زاد PKV من التعريفة.

كما ذكرنا من قبل ، ستزيد العديد من شركات التأمين الصحي الخاصة (PKV) مساهماتها في العام المقبل. من ناحية ، يمكن الافتراض أن العديد من الأشخاص المؤمن عليهم لن يقبلوا الزيادة في أقساط التأمين ، وبدلاً من ذلك سيستفيدون من حقهم الاستثنائي في إنهاء الخدمة ، ومن ناحية أخرى ، يتوقع الخبراء أن عدد الأشخاص المؤمن عليهم بشكل خاص سيزداد بشكل حاد بسبب إصلاح الرعاية الصحية ، تتوقع الصناعة زيادات كبيرة في العام المقبل انتفاضات.

تدابير عديدة من حيث التأمين الصحي الخاص
في سياق الإصلاح الصحي للحكومة الفيدرالية المسيحية الليبرالية ، تم اتخاذ العديد من الإجراءات لتزويد شركات التأمين الصحي الخاصة بمزيد من الدعم في المستقبل. سيؤدي ذلك إلى تسهيل التبديل بين التأمين الصحي القانوني (GKV) والتأمين الصحي الخاص ، وسيتم توسيع الخصومات الصيدلانية التي تم حجزها سابقًا للتأمين الصحي القانوني لتشمل التأمين الصحي الخاص ، ولن تكون شركات التأمين الصحي المستقبلية قادرة على القيام بأعمال مربحة بشكل خاص لشركات التأمين الخاصة. ولكن على الرغم من أن شركة التأمين الصحي الخاصة يمكن أن تتطلع إلى دخل إضافي كبير ، وتخفيضات في التكاليف وعملاء جدد كجزء من الامتيازات التي قدمتها الحكومة الفيدرالية السوداء والصفراء ، فقد أبلغ العديد من شركات التأمين الخاصة عملائها عن زيادات الأقساط المقبلة في نهاية العام. يريد التأمين الصحي الخاص المركزي وشركة Alte Oldenburger ، من بين أمور أخرى ، زيادة أقساطهم في بعض التعريفات بنسبة تصل إلى عشرة بالمائة.

شكوى لأمين المظالم حول زيادة المساهمات الممكنة
يمكن للعملاء الذين لا يوافقون على تعديلات الأقساط ذات الصلة تقديم شكوى إلى شركة التأمين أو أمين المظالم المسؤول عن زيادة الأقساط. يمكنك أيضًا ممارسة حقك الخاص في الإنهاء أو الحق في تغيير التعريفات في غضون أربعة أسابيع. يمكن أن يكون تغيير التأمين جديرًا بالاهتمام ، كما تظهر نظرة على تعريفات DKV الرائدة في السوق. ومع ذلك ، يجب أن يصل الإلغاء إلى شركة التأمين المعنية بحلول نهاية عام 2010 على أقصى تقدير (قبل يوم واحد من دخول معدل الاشتراك الجديد حيز التنفيذ). من بين أعضاء DKV البالغ عددهم 3.1 مليون ، سيتعين على المؤمن عليه تقديم مساهمات أعلى في المستقبل في أقل بقليل من ربع خيارات التعريفة المعروضة التي تزيد عن 90 خيارًا. لا تتأثر مختلف التأمينات الكاملة بتعديلات الأقساط فحسب ، بل تتأثر أيضًا بتأمين الإعانة والتأمين اليومي على استحقاقات المرض والتأمين التكميلي لرعاية التمريض والتأمين التكميلي لحماية SHI. وفقًا لمعلومات DKV الخاصة ، كان تعديل الأقساط ضروريًا للتعويض عن ارتفاع تكاليف العلاج الطبي.

بالنسبة للأشخاص المتضررين ، يمكن للأشخاص المؤمن عليهم في DKV تقديم تغيير في التأمين ، لأنه لم تقم جميع شركات التأمين الخاصة بزيادة أقساطها على قدم المساواة. في رأي الخبراء ، فإن الضغط التنافسي المتزايد المرتبط بزيادة تغييرات التأمين سيعني أيضًا أن مزودي التأمين الصحي الخاص قد يكونون أكثر ترددًا إلى حد ما في زيادة أقساطهم في المستقبل. كانت المنافسة حتى الآن هي فرامل الأسعار الوحيدة التي تمنع شركات التأمين الخاصة من توسيع أقساطها كما تشاء - على عكس GKV ، لا يحدد القانون حدًا أقصى هنا. هناك خطر من أن تزيد شركات التأمين الصحي الخاصة مساهماتها من الربح الخالص إذا لم يكن ضغط الأسعار في الصناعة كبيرًا بما فيه الكفاية.

شركات التأمين الصحي القانونية ترى نفسها ضعيفة
ترى شركات التأمين الصحي القانونية موقفها تجاه التأمين الصحي الخاص ضعيفًا إلى حد كبير بسبب إصلاح الرعاية الصحية. على وجه الخصوص ، يمكن أن تؤدي الزيادة في الأقساط التي يتصورها المجلس التشريعي والأقساط الإضافية فيما يتعلق بخيارات الصرف المبسطة إلى خسارة كبيرة في العضوية في التأمين القانوني ، لذلك خشي اتحاد رؤساء GKV. ولم يكن من الضروري رفع معدل المساهمة بنسبة 0.6 في المائة "إذا كانت هناك حزمة تقشف حقيقية أكثر التزامًا" ، كما يقول بيان الجمعية حول إصلاح الرعاية الصحية.

ومع ذلك ، مع قانون تمويل GKV ، أكدت الحكومة الفيدرالية "أن تمويل التأمين الصحي القانوني سيكون على أساس متين في العام المقبل" ، أكد د. أضافت دوريس فايفر ، الرئيس التنفيذي لجمعية المظلات العالمية ، أنه على الرغم من الضغط التنافسي المتزايد من قطاع التأمين الصحي الخاص ، فإن "إغلاق أو إفلاس شركات التأمين الصحي (...) مستبعدة إلى حد كبير من قانون تمويل GKV (...)". في السنوات الأخيرة ، عانى التأمين الصحي القانوني في الغالب من خسائر كبيرة لأن الدخل لم يكن كافيا لتغطية النفقات الضرورية. ومع ذلك ، مع قرار إصلاح الرعاية الصحية في نوفمبر 2010 ، ولا سيما مع زيادة معدل المساهمة ، تم القضاء على هذه العجوزات في البداية. وفقًا لإرادة السلطة التشريعية ، يجب أن يعوض أي عجز مستقبلي في المقام الأول عن التأمين القانوني من خلال تحصيل مساهمات إضافية. ومع ذلك ، فإن الخوف من الجمعيات الاجتماعية وأحزاب المعارضة هو أن SHI ستهرب أكثر وأكثر بسبب زيادة المساهمات ، والمساهمات الإضافية وخيارات التبادل المبسطة في السنوات القادمة وحالات المشاكل (على سبيل المثال ، مرض مزمن ، الأشخاص الذين يحتاجون إلى رعاية) بسبب لا يتم قبول التكاليف القادمة كعملاء ، وتحصيل في التأمين القانوني. وهذا لن يؤدي فقط إلى زيادة العجز في التأمين الصحي القانوني بشكل ملحوظ ، بل سيقوض أيضًا مبدأ التضامن الكامل في النظام الصحي. (ص)

اقرأ أيضًا:
تخطط العديد من شركات التأمين الصحي الخاص لزيادة الأقساط في عام 2011
يجب على PKV أن يأخذ التضخم في الاعتبار عند التقاعد الشيخوخة
زيادات PKV قسط تصل إلى ثمانية في المئة؟
لا ترى جمعية PKV أي خسائر

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: Private Krankenversicherung PKV: Vor- und Nachteile gegenüber der gesetzlichen Krankenversicherung


المقال السابق

زيت النعناع فعال ضد الصداع

المقالة القادمة

اتصل مرة أخرى للزجاج في شرائح الفاكهة