يجادل PKV والأطباء حول الرسوم



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

يريد PKV التوفير في الرسوم الطبية

إصلاح جدول الرسوم الطبية: نزاع الرسوم بين الأطباء وشركات التأمين الصحي الخاص يبرز.

(10.12.2010) الخلاف بين التأمين الصحي الخاص (PKV) ومهنة الطب حول تصميم لائحة الرسوم يقترب. بينما تطالب جمعية PKV من الحكومة الفيدرالية السوداء والصفراء "بندا افتتاحيا" للإعلان المعلن عن جدول الرسوم الطبية (GOÄ) من أجل أن تكون قادرة على التفاوض بشأن خدمات طب الأسنان والطبية خارج الدولة GOÄ ، يعارض الأطباء بشدة مثل هذا التحول جدول الرسوم. يأمل حزب العمال الكردستاني أن يؤدي "البند الافتتاحي" إلى زيادة المنافسة بين الأطباء وبالتالي انخفاض التكاليف ، لكن مهنة الطب قلقة من إغراق الأسعار إلى جانب الانخفاض المقابل في الأرباح.

PKV تطالب "بند افتتاحي" في جدول الرسوم مستوحى على ما يبدو من التنازلات التي قدمها وزير الصحة الاتحادي د. مهد فيليب روزلر (FDP) الطريق كجزء من إصلاح الرعاية الصحية ، شركات التأمين الخاصة في حالة هجوم ولا تطالب الحكومة الفيدرالية بتحديث GOÄ بشكل أساسي ، مما يجب أن يجلب المزيد من الشفافية إلى لوائح الرسوم. كما أنها تتطلب إدخال "بند افتتاحي" حتى يتمكنوا في المستقبل من التفاوض مباشرة مع الأطباء وأطباء الأسنان حول الخدمات والتكاليف التي ينطوي عليها.

هذا الاقتراح المقدم بشكل منتظم للعقود الانتقائية يواجه انتقادات شديدة بين الأطباء. ترى كل من الجمعية الطبية الألمانية (BÄK) والجمعية الألمانية للمؤمن عليهم والمرضى (DGVP) "بند الافتتاح" على أنه "خطر كبير على الرعاية الطبية وطب الأسنان". ومع ذلك ، تتفق مهنة الطب والتأمين الصحي الخاص على النقطة التي تحتاج إلى مراجعة لوائح الرسوم لمهنة الطب بشكل عاجل. لأن GOÄ ، الذي ينظم دفع الرسوم للخدمات الطبية المعنية ، لم يتم تحديثه منذ عقود. وينتج عن هذا تناقض لا لبس فيه بين المزايا المنصوص عليها أو المكافأة والواقع الطبي التقني. لم تتم تغطية العديد من طرق العلاج المبتكرة الجديدة في كتالوج الخدمة السابق. لذلك ، تريد الحكومة الفيدرالية من CDU / CSU و FDP البدء في تحديث GOÄ العام المقبل ، وهو ما يفسر المواجهة الحالية بين التأمين الصحي الخاص ومهنة الطب.

يخشى الأطباء من إغراق الأسعار ستكون المنافسة المستهدفة بين الأطباء "مدمرة" ، لأن ضغط التكلفة المتزايد سيؤدي إلى انخفاض في جودة العلاج ، وفقًا لموقف BÄK ​​وبيتر إنجل ، رئيس الجمعية الألمانية لطب الأسنان (BZÄK) ، حتى يتحدث عن "تعديل الطب". بالإضافة إلى الإغراق المتوقع في الأسعار ، فإن العقود الانتقائية التي أصبحت ممكنة مع "بند الافتتاح" ستؤثر أيضًا على الاختيار الحر للطبيب وحرية العلاج ، وبالتالي الخوف من مهنة الطب. دعا الأطباء إلى استمرار لوائح رسوم الدولة الحالية المشابهة لشكلها السابق ، حيث إن لديهم "وظيفة وقائية" للأطباء والمرضى. على أي حال ، فإن "البند الافتتاحي" يستخدم PKV فقط للسيطرة على المرضى وزيادة أرباحهم الخاصة ، وفقًا لموقف الأطباء.

تؤكد شركات التأمين الصحي الخاصة على "إنجازات حرية التعاقد" ، ومع ذلك ، فإن موقف الأطباء غير مفهوم بالنسبة للتأمين الصحي الخاص. "إن حرية التفاوض وأداة العقد أقدم من الضمان الاجتماعي الألماني. وصرح رينهولد شولت ، الرئيس التنفيذي لشركة التأمين الصحي الخاص Signal Iduna ، لمجلة "Apotheken Umschau" بأنها جزء من طبيعة مجتمعنا الليبرالي. ينتقد شولت أنه من ناحية يؤكد الأطباء دائمًا على عملهم المستقل ، ولكن من الواضح أنهم لا يعرفون ماذا يفعلون بـ "تحقيق حرية التعاقد". قال شولت ، موضحاً وجهة نظره عن الوضع الطبي: "تفضل لوائح حكومية مركزية بدلاً من التفاوض على اتفاقية شفافة بنفسك". الأطباء "في الواقع يدعون إلى حظر الدولة على المفاوضات. لا أحد كان يتوقع ذلك من مهنة مستقلة ، "تابع شولت.

إن التخفيضات التي تخشى منها مهنة الطب في شكل ميزانية أو وضع حد للإنفاق ، وفقًا لجمعية حزب العمال الكردستاني ، لا أساس لها. النهج المناسبة ليست في مفهوم التأمين الصحي الخاص لإصلاح لائحة الرسوم ، ولكن PKV يريد فقط "تحسين الجودة" بدون مواصفات صارمة لا توفر أي إمكانية للانحراف.

يأمل PKV في توفير التكاليف
لا تنكر جمعية PKV أن شركات التأمين الخاصة ترغب أيضًا في استخدام "بند الافتتاح" لتقليل نفقاتها من أجل أن تكون أكثر تنافسية وإثباتًا للمستقبل. لأنه في ضوء الزيادة في الإنفاق على خدمات العيادات الخارجية بين عامي 2007 و 2009 بأكثر من اثني عشر بالمائة وزيادات مماثلة في مجال خدمات طب الأسنان ، هناك حاجة ملحة للعمل من منظور شركات التأمين الصحي الخاصة. من وجهة نظر شركة التأمين الصحي الخاص ، يجب ألا يشكل "البند الافتتاحي" مشكلة للأطباء أيضًا ، لأنه حتى مع التعديل المقترح لـ GOÄ ، لا يمكن إبرام العقود بين الأطباء وشركات التأمين الصحي الخاص إلا بالاتفاق المتبادل ، أي أنه يمكن إبرامها لتحقيق الرضا المتبادل. ومع ذلك ، فإن شركات التأمين الخاصة صامتة حول حقيقة أن موقفها التفاوضي للعقود ذات الصلة من المرجح أن يكون أفضل بكثير من موقف الأطباء. من خلال قوتهم السوقية ، سيكونون قادرين على خفض أسعار الخدمات الطبية بشكل كبير ، وهو ما لن يكون بالضرورة مفيدًا للمريض وبالتأكيد سيضر بالطبيب. (فب)

معلومات المؤلف والمصدر



فيديو: Wie funktioniert eine private Krankenversicherung für Beamte?


تعليقات:

  1. Meztijar

    انت لست على حق. سنناقش.

  2. Selwyn

    شكرا لتفسير. كل ما عبقري بسيط.

  3. Dairg

    آسف ، ظننت ، وأزلت فكرتك

  4. Arpad

    قطعة مفيدة

  5. Stoddard

    هذه الفكرة الرائعة سوف تكون مفيدة.

  6. Ord

    كل شيء رائع: كل من الصورة والمعلومات

  7. Uriyah

    يمكنني أن أقترح زيارتك لك موقعًا ، مع معلومات كبيرة حول موضوع مثير للاهتمام.

  8. Akin

    لا تتذكر

  9. Vudolmaran

    أعتذر ، لكن في رأيي ، أنت لست على حق. أقترح ذلك لمناقشة. اكتب لي في رئيس الوزراء ، سوف نتحدث.



اكتب رسالة


المقال السابق

طعم الغشاء المخاطي مرير

المقالة القادمة

البعوض في نيويورك مصاب بفيروس خطير