إصابة الدماغ الرضية: هكذا تنتهي الغيبوبة الاصطناعية



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

إصابة الدماغ الرضحية: إذا ساعدت الغيبوبة الاصطناعية
29.01.2014

في معظم الحالات ، يحدث ما يسمى إصابات الدماغ الرضية نتيجة لحوادث الرياضة أو العمل أو المنزل. في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث الصدمة أيضًا نتيجة للعنف المتعمد على رأس الشخص. غالبًا ما يرتبط هذا بإصابة في الجمجمة أو الدماغ ، كما حدث لمحترف السباقات مايكل شوماخر.

تسببت خطورة حادث الأطباء في وضع سائق السباقات السابق في غيبوبة اصطناعية قبل شهر. في الحوادث الخطيرة ، أفضل طريقة لتخفيف الجسم هي النوم العميق المستحث بشكل مصطنع. يتم إعطاء التخدير طويل الأمد للمتضررين من حادث خطير بمساعدة الدواء من أجل القضاء على الألم والوعي. يعاني ما يقدر بنحو 250.000 شخص في ألمانيا من إصابات في الدماغ ، ويعتقد أنها السبب الرئيسي للوفاة بين أولئك الذين تقل أعمارهم عن 45 عامًا. لا يمكن التنبؤ بنتيجة مثل هذا المرض الخطير للأطباء المعالجين ، لأن شفاء المريض يعتمد على العديد من العوامل. لا يمكن الحفاظ على التورم الناجم عن ضغط الحادث على الأوعية الدموية وإمدادات الأكسجين بشكل سيء نتيجة لذلك ، مما قد يؤدي إلى ضرر دائم دائم. يرى الأطباء الغيبوبة الاصطناعية كأفضل طريقة لتخفيف براءات الاختراع ويتم الحفاظ عليها لأطول فترة ممكنة.

يقول أندرياس زيغر من معهد علم التربية والتأهيل بجامعة أولدنبورغ: "الهدف الطبي دائمًا هو إنهاء الغيبوبة الاصطناعية في أقرب وقت ممكن". "يتم الحفاظ عليه فقط إذا كانت هناك أسباب مهمة لذلك ، على سبيل المثال لأنه هناك حاجة ماسة لدعم الدماغ في شفائه".

وقالت كلوديا سبايز ، رئيسة عيادة التخدير مع التركيز على طب العناية المركزة في شاريتيه في برلين ، لصحيفة "فيلت": "مدى تلف الدماغ يعتمد على مكان تكسر الأنسجة وإلى أي مدى". على سبيل المثال ، على الجانب الأيمن ، هناك نزيف حاد ، ثم يمكن للمرء أن يعتمد على حقيقة أن قدرات الاعتقال الجسدي الأيسر محدودة ". في كثير من الأحيان ، يعاني أولئك الذين يعانون من إصابات دماغية مؤلمة في المهارات الحركية والكلام. لكن الذاكرة والتركيز وسرعة التفكير تتأثر أيضًا. في بعض الأحيان لوحظت تغيرات في الشخصية.

كما أن للغيبوبة الاصطناعية آثار جانبية ، ومع ذلك ، فإن الغيبوبة الاصطناعية ليست إيجابية فقط لبراءة الاختراع ، لأنه كلما طال أمدها ، زادت صعوبة تقييم الإصابة والمضاعفات التي تنشأ نتيجة لذلك. ويوضح أن "معدل المضاعفات يزداد مع كل يوم يمر في غيبوبة اصطناعية - وهذا يجعل التكهن أقل مواتاة للمريض". ما يقرب من 40 إلى 50 في المائة من المرضى الذين يعانون من الصدمة القلبية الدماغية الحادة لا ينجون من الغيبوبة الاصطناعية. ونتيجة للاستلقاء الطويل دون أي حركة وتهوية اصطناعية ، يمكن أن تحدث الجلطة أو يعاني المريض من الالتهاب الرئوي. على المدى الطويل ، يمكن أن يحدث ضعف في جهاز المناعة ، واضطراب تنظيم ضغط الدم ، وضعف الأعصاب والعضلات أو اضطرابات طويلة الأمد في الوعي والإدراك.

يوضح الجواسيس ، الذي ساعد في وضع إرشادات لأطباء الجمعية الألمانية لطب التخدير وطب العناية المركزة لعلاج الغيبوبة الاصطناعية: "تحمي الغيبوبة الاصطناعية الدماغ من الكثير من التمثيل الغذائي ، ويتم إغلاقها إذا جاز التعبير". "ومع ذلك ، هذا يعني أن الخلايا السليمة يتم حظرها في البداية وأن سلوك الاتصال للخلايا العصبية يتغير - على سبيل المثال تلك المهمة لعمليات التركيز والذاكرة. ولا ترغب خلايا الدماغ في أن يتم إيقاف تشغيلها نهائيًا" ، .

يعمل التحفيز المبكر للمريض على تحسين فرص الشفاء ، ويمكن تخفيف العواقب عن طريق التعبئة المبكرة ، بشكل مثالي أثناء الغيبوبة. من أجل إخراج المريض ببطء من الغيبوبة ، عادة ما يتم تقليل المخدر قطعة قطعة. في كل حالة بنسبة عشرة بالمائة في يوم واحد. شيئًا فشيئًا ، يستيقظ المريض ببطء ويرى المزيد من الأشياء المحيطة به مرة أخرى. "يعتمد الأمر على مدى استقرار الدورة الدموية ، ومدى شدة الألم الذي يشعر به المريض أثناء الاستيقاظ ، ومدى الضغط الذي يشعر به الجسم. أي ضغط إضافي يعني المزيد من الضرر للدماغ ، ويحاول الجميع القيام بذلك لتجنب الظروف ".

يتفاعل المرضى بشكل مختلف في مرحلة الاستيقاظ. يعاني البعض من كوابيس رهيبة أو تجارب تقترب من الموت ليلًا أو أن الوعي العائد يجلب صداعًا شديدًا في نفس الوقت. إن التقييم الدقيق للضرر الناتج عن ذلك أمر صعب ، وقبل كل شيء ، يتطلب الصبر ، لأنه فقط بعد بضعة أشهر يمكنك أن ترى القيود التي سيكون على المريض التعايش معها في المستقبل. يمكن تقسيم إصابة الدماغ الرضحية بشكل عام إلى ثلاثة مستويات من الخطورة: خفيفة (TBI درجة I) ، معتدلة (TBI درجة II) وحادة (TBI درجة III). بالعامية ، يشار إلى هذا المرض أيضًا من قبل الأطباء باسم "ارتجاج" أو "كدمة في المخ" أو "سحق الدماغ". (الاب)

الصورة: Dieter Schütz / pixelio.de

معلومات المؤلف والمصدر


فيديو: عبد الحق نوري. قصة موهبة عظيمة دمرتها إصابة الدماغ وأبكت جمهور الكرة ونجومها.!!


المقال السابق

جنوب ألمانيا: أكبر خطر لدغات القراد

المقالة القادمة

يستخدم مرضى الربو المعالجة المثلية